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安宁疗护(Hospice Care)

通过多维度干预帮助患者缓解症状、减轻痛、提升舒适度、维度尊严、并支持患者及家庭在生命末期实现身心社灵的平衡。

安宁疗护康复的核心目标:

1. 缓解症状:控制疼痛、呼吸困难、恶心等躯体症状。
2. 提升舒适度:通过体位调整、环境优化减少生理不适。
3. 维护尊严与自主性:尊重患者意愿,支持其参与决策(如治疗选择、遗产安排)。
4. 心理与灵性抚慰:缓解焦虑、恐惧,协助完成未了心愿,促进生死观的和解。
5. 家庭支持:减轻照护压力,指导家属进行哀伤辅导。

症状管理与功能维护:

1. 疼痛控制

- 药物阶梯治疗
- 非药物干预:体位调整、 热敷/冷敷、 芳香疗法、音乐疗法

2. 呼吸功能支持

3. 运动与活动能力维持

- 床旁康复:被动关节活动(预防僵硬)、踝泵运动(防深静脉血栓)。
- 转移训练:使用移位机或滑垫辅助患者短暂坐起,减轻长期卧床不适。

心理社会与灵性关怀:

1. 患者心理支持

- 生命回顾:通过照片、信件帮助患者整理人生经历,获得意义感。
- 艺术疗愈:绘画、音乐或诗歌创作释放情感压力。

2. 家庭沟通与哀伤辅导

- 开放式对话:鼓励家属表达爱与歉意(如“四道人生”:道谢、道歉、道爱、道别)。
- 预哀伤支持:提前引导家属接受离别,减少后期创伤。

总结:

安宁疗护的“康复”本质是让生命末期患者以最小痛苦、最大尊严走完最后一程,同时帮助生者平静面对离别。这一过程需要医学的专业性与人性的温度高度融合。