昔日运动达人突遭瘫痪,是放弃还是一搏?在顾连,他找到答案

绵阳顾连老年病医院


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当一位特别热爱运动的老人



遭遇突如其来的疾病
偏瘫、无法站立、无法行走
无法继续热衷的运动人生

他该怎么办?
是放弃,还是竭力一搏?




  在顾连,我们一起帮这位老人找到“答案”  

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(黄爷爷在顾连
部分康复视频)
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黄爷爷

71岁




2022年2月23日

在家突发左侧肢体无力伴言语困难,左侧肢体逐渐完全无法活动,口角歪斜,坐立不稳,患侧偏斜,对答困难。


2022年2月24日

上级医院行CT诊断为右侧额顶叶交界区脑出血,并发脑水肿、血液破入蛛网膜下腔,经及时抢救后脱离生命危险。


2022年3月初

左侧肢体活动功能障碍,上肢瘫软,下肢仅可抬离床面,不能翻身、端坐;饮食呛咳,言语不利,语声无力;排便困难;生活无法自理,完全依赖他人。


2021年3月21日

为寻求康复,入住我院康复科。

 



      突如其来的疾病,像是一道晴天霹雳降临到整个家庭。虽然经过积极抢救,黄爷爷脱离生命危险,但却遗留了运动、吞咽、感觉、排便等功能障碍,日常生活完全依赖着他人照护。

      面对日渐低落的黄爷爷,家里人看在眼里,疼在心里,把最后的希望放在了康复治疗上。我院医疗团队根据黄爷爷本人及家属的期愿,对黄爷爷进行了临床、康复、护理全面的诊断和评估,制定出近期和远期康复目标。

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      基于黄爷爷发病时间短,诊治及时等综合情况,康复科医疗团队为其制定了早期、中期、后期三阶段康复治疗计划,通过MDT精准评估和全面康复介入,尽可能帮助黄爷爷改善各项功能障碍,实现生活自理。


  第一阶段:止咳、改善吞咽、言语、肌力  




康复策略:

1.药物控制血压、调脂稳斑,防止脑出血复发,促进出血灶尽快吸收;

2.改善血循环,营养神经,促进损伤神经修复;

3.积极处理呼吸道症状,中西药结合治疗改善咳嗽、咳痰症状;

4.予预防血栓、防治胃-食管反流、改善前列腺功能等对症支持治疗;

5.完善痰培养、明确病原菌,予床旁康复训练,基础疾病改善后转康复大厅治疗;


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康复方案:
呼吸训练、气道廓清技术(主被动)、体外膈肌起搏治疗、电子生物反馈等。

康复护理:
健康宣教、良肢位摆放等。

康复效果:
言语功能、呼吸道症状较入院前明显改善(未再咳嗽、咳痰,对答较前清楚),患肢肌力增强,逐步过渡到患者可遵嘱、可配合康复治疗师进行站立及步行训练,但仍生活无法自理。


  第二阶段:改善言语及站立、行走能力  


康复策略:

此时患者可独自站立,但下肢力量不足,平衡能力差、步行能力差,无法独自行走。此阶段主要是改善循环、止眩、营养神经等药物治疗改善脑功能。并加大肢体运动功能训练,循序渐进,逐渐加强。


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康复方案:

上、下肢综合运动训练,体适能训练,站立能力训练,中频脉冲电治疗,电针治疗,体外膈肌起搏治疗等。


康复效果:

患者逐渐能够在一人辅助下行走,二便改善,言语功能改善,交谈渐顺畅,呼吸道症状改善明显,咳嗽、咳痰改善明显,生活已可部分自理(如自主进食)。


  第三阶段:改善步行平衡能力及手功能  








      经过短短的2月余的时间,黄爷爷从生活完全依赖他人到自理状态逐渐好转,心情也从开始的郁郁寡欢,回复到以往的开朗爱笑。


      “多亏了顾连医院的医生们,如果没有你们我都不知道后面的生活怎么办,天天拖累着儿女,心理很不是滋味,如今能自主吃饭、洗脸、刷牙,还能稳当行走,真是给了自己生活的希望,甚至可以回到锻炼场所,施展筋骨,好几个月没舒展了,感觉全身都痒痒呢”,黄爷爷边笑边说道,还不停伸出手感谢着各位医护治人员。

     

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编辑:绵阳企划部
审核:事业发展中心



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程彦星

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瞿家武

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